Publicado “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença Celíaca” do SUS
A Doença Celíaca (DC) é auto-imune, não-alérgica, causada pela intolerância permanente ao glúten - principal fração protéica presente em grãos de cereais como trigo, centeio, cevada e aveia - e que se expressa por enteropatia mediada por linfócitos T, em indivíduos geneticamente predispostos. Até recentemente a DC foi considerada uma doença rara nas populações, mas estudos recentes sugerem que sua prevalência é muito maior do que as estimativas anteriores, possivelmente afetando 1% de populações estudadas, o que indica que a doença deve estar sendo subdiagnosticada em nosso país.
Na última década, muitas organizações médicas fizeram revisões sistemáticas, estabeleceram regras e consensos a fim melhorar a consciência, o diagnóstico, e a conduta na Doença Celíaca. Os testes laboratoriais (pesquisas de auto-anticorpos, com destaque para IgA antitransglutaminase) ajudam a indicar a possibilidade da doença, mas podem ser falsamente negativos. A biópsia intestinal fornece o diagnóstico de certeza. O tratamento de prova com uma dieta sem glúten ajuda a confirmar o diagnóstico, mas não é a abordagem mais recomendada hoje.
Em setembro de 2009 o SUS, através da Secretaria de Assistência à Saúde, publicou a Portaria 307, a qual contempla o “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença Celíaca”, com a política pública para o diagnóstico e o tratamento dessa condição no âmbito do SUS. O LABConsult recomenda aos laboratórios uma leitura atenta da Portaria e de seu anexo.